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★『橢圓花邊鏡面(大.平)』純銀項鍊
★國際標準純度925純銀 純銀無電鍍
★採現貨供應(約3-5個工作天)
★每墜附一條不挑款銀鍊，鍊長可選16或18吋
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衛生福利部於日前正式發表「國家醫院風華再現」專書，細數戰後台灣各地公立醫院的變遷與轉型。從省政府年代的「省立醫院」，到衛生署「署立醫院」，一直到近年改制衛生福利部「部立醫院」，名稱以及隸屬隨著時代改變，不變的是這些每個縣市至少一家的醫院，是整體公共醫療體系的重要支柱。
只是，這些公立醫院是否有充分發揮其功能，並且隨著時代的健康照護需求與時俱進？確實，各地的部立醫院在防疫以及各種大量緊急的醫療處置上，扮演了一定的功能，包括在登革熱疫情，八仙樂園塵爆和地震傷患的緊急處置等。此外，在醫療網的規劃下，這些公立醫院為各縣市搭起了最基本的醫療照護安全網絡。
不過，面對健康照護的轉型、人口變遷的挑戰，乃至於醫療改革的推進上，公立醫院似乎貢獻相當有限。至少，沒有完全發揮。其中，有幾個關鍵的因素，阻礙了公立醫院沒有辦法在整體公共醫療體系上扮演更重要的角色。批踢踢第一個關鍵在於公務預算的緊縮。從八○年代末期開始，台灣醫療體系的發展主要仰賴民間部門的投資，公務預算持續緊縮。而這樣的狀況在全民健保實施後，更為顯著，政府儼然把「全民健保」等同於「醫療政策」，除了健保，似乎要再從公共預算中拿出錢來挹注公立醫院，更為難上加難。
第二個關鍵在於公立醫院的管理。伴隨著公務預算的緊縮，「自負盈虧」也成了各地部立醫院的主要財務原則。結果是，「財務績效」成為個部立醫院的主要管理目標，除了透過醫療人員的獎金激勵，也成為每個院長被評價的基礎。結果是，公立醫院反而跳進和民間醫院競爭的市場當中，目前部立醫院在各縣市的角色功能，差異相當大，有的在與民間的競爭中「勝出」，一心想變成更大的「醫學中心」，有的則在競爭中成為輸家，只好轉手委託給財團或者大學經營，有的則是持續維持著相當弱化的公共醫療功能。
第三則是隸屬中央的「部立」醫院，以及各縣市政府衛生局之間的合作關係不易維持。「部立醫院」主要由衛福部醫療與社會福利機構管理會統籌，雖然其位處各縣市，並肩負一定的健康照護能量，不過各縣市政府往往對於部立醫院沒有實質的行政權。這種「脫鉤」，使得地方醫療網絡與計畫的推展，都面臨一定的挑戰。
事實上，部立醫院應該是公共醫療體系的支柱，在醫療政策的推展與轉型可以扮演更為強化的功能。首先，公立醫院職責不應該在於「競爭」，反而是應該扮演「整合」地方醫療網絡的角色；特別是面對高齡者複雜的醫療與長照需求，健康照護非常需要整合性的服務輸送模式，資訊網絡以及資源的協調。
另一方面，公立醫院最重要的管理目標，不應該在於「財務盈虧」，相反地，部立醫院應該要成為重要的醫療政策改革方案的基地，這些非常有可能不會賺錢，但絕對是對台灣醫療發展關鍵的工作。舉例來說，創新照護模式的發展，以及地方長照網絡的協力等，都是部立醫院可以發揮的地方。
面對健康照護的轉型，以及人口老化的挑戰，部立醫院應該扮演更為積極強化公共醫療體系的角色。我們確實應該重新思考衛福部、部立醫院、各縣市衛生局以，及衛生所的定位、功能與彼此之間的關係，以確保和建立彼此之間更為適當的合作關係，才有可能推動較為整體與整合的改革工作。此外，對於部立醫院的公務預算緊縮，以及自負盈虧的績效管理目標，確實也需要重新評估與調整。終究，部立醫院，不只是「另一家醫院」而已。
(記者黃秀麗新北報導)強颱莫蘭蒂來襲，中央氣象局已於12日23時30分發布海上颱風警報，並於13日8時30分發布陸上颱風警報，對此，新北市警局已做好準備，將配合市政府如公告封閉水門時段，於本市17處橫移門妥適編排勤務，屆時將協助管制人車「只出不進」及疏導作為，此外，即便颱風來襲，中秋連假期間配合各交通主管機關之各項疏導管制措施也不會打折扣。
警察局長胡木源提醒，若車輛停放在河川區域或各河濱公園內，應密切注意市政府公告時間，儘速移車，以確保財產安全；亦籲請民眾注意交通局公布開放道路紅、黃線停車措施及陸上颱風警報解除後取消道路紅、黃線停車措施的時段、路段，各拖吊保管場將配合辦理暫停交通執法或恢復交通執法措施，以維本市交通順暢。
交通大隊長李宏振亦叮嚀，本次颱風適逢中秋連假，返鄉或出遊民眾行前應注意雨刷與前、後擋風玻璃狀況，確保視線清晰；注意輪胎胎紋深度，並確保前後大燈、霧燈與方向燈正常良好，雨中行車應降低車速，避免水漂效應造成車輛失控，遇有積水路段，請勿強行通過，以策安全。
如用路人有發現各種路況，請隨時將狀況反映警局「路況流暢中心」電話：0800261077，以便協請警廣全國交通網，即時插播本市交通路況報導。(自立晚報2016/9/13)
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
台中市政府教育局今天舉辦「中區扶輪社捐贈國民小學品德語文叢書儀式」，由教育局長彭富源代表將30套「悠遊字在」中文字動畫教學DVD及繪本，贈與台中市31所國小校長，做為教學輔助教材，也將舉辦教材研習進行推廣。
台中市中區扶輪社今天捐贈台中各國民小學品德語文叢書「悠遊字在」，並由台中市政府教育局長彭富源代表將30套繪本及中文字動畫教學DVD贈與各國小，台中市副市長張光瑤到場見證，感謝中區扶輪社關心教育、付出回饋，副市長張光瑤表示，「悠遊字在」教材以動畫展現中文字形、音、義的變化，從圖象式的甲骨文、金文、小篆到楷書，可看出古今微妙的變化，也透過有趣的中華文化故事，傳達生命及品德教育觀念給學童，提升國語文程度的同時，認識文字的美、修養品行。
中區扶輪社社長李明海表示，現在電腦、手機等3C產品普及，透過「悠遊字在」教材，希望培養學童的興趣、多元學習，也期待更多人一起來關心並推廣語文及品德教育。
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